Διοισοφαγειος υπερηχος

Διοισοφαγικό Υπερηχοκαρδιογράφημα – TEE – Transesophageal Echocardiogram

Το διοισοφάγειο υπέρηχο (γνωστό και ως διοισοφαγικό υπερηχοκαρδιογράφημα ή TEE – Transesophageal Echocardiogram) είναι μια εξειδικευμένη διαγνωστική μέθοδος που χρησιμοποιείται για την εξέταση της καρδιάς και των μεγάλων αγγείων μέσω υπερήχων, με τη χρήση ενός λεπτού καθετήρα που εισάγεται μέσω του οισοφάγου.

Πώς λειτουργεί:

Ο καθετήρας που διαθέτει την κεφαλή υπερήχων εισάγεται από το στόμα και φτάνει στον οισοφάγο, που βρίσκεται πολύ κοντά στην καρδιά.
Η θέση αυτή επιτρέπει τη λήψη εικόνων υψηλής ευκρίνειας της καρδιάς και των δομών της (κοιλίες, κόλποι, βαλβίδες, αγγεία), χωρίς παρεμβολές από τους πνεύμονες ή τα πλευρά, όπως συμβαίνει με το κλασικό υπερηχοκαρδιογράφημα.
Η διαδικασία συνήθως γίνεται υπό ήπια αναισθησία ή καταστολή, ώστε ο ασθενής να μην αισθάνεται δυσφορία.

Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται:

Ο διοισοφαγικός υπέρηχος συνιστάται κυρίως όταν οι πληροφορίες που μπορούν να ληφθούν από ένα τυπικό υπερηχοκαρδιογράφημα (διαθωρακικό) δεν είναι αρκετές. Ειδικότερα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για: 

Αξιολόγηση των καρδιακών βαλβίδων: Έλεγχος για παθήσεις όπως στένωση, ανεπάρκεια ή βλάβες στις βαλβίδες της καρδιάς. Γίνεται, επίσης, σε ασθενείς που υποβάλλονται σε εγχείρηση καρδιάς για να δώσει στον χειρουργό και στον αναισθησιολόγο περισσότερες πληροφορίες για να κατευθύνουν τη θεραπευτική αντιμετώπιση μετά το τέλος της εγχείρησης και για να επιβεβαιώσουν ότι η χειρουργική επέμβαση ήταν επιτυχής ή αν είναι αναγκαίο να γίνει επιπλέον χειρουργική επιδιόρθωση πριν να βγει ο ασθενής από τη χειρουργική αίθουσα.
Ανίχνευση θρόμβων: Έλεγχος για την ύπαρξη θρόμβων αίματος, ειδικά στον αριστερό κόλπο, συχνό σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή. Αρκετά συχνά χρησιμοποιείται για τον αποκλεισμό θρόμβου στην καρδιά πριν την ηλεκτρική ανάταξη ή κατάλυση αρρυθμίας
Έλεγχος ανευρυσμάτων ή παθήσεων της αορτής: Ο διοισοφαγικός υπέρηχος επιτρέπει
καλύτερη απεικόνιση της αορτής και της αρχικής της περιοχής.
Έρευνα μολύνσεων της καρδιάς: Διάγνωση ενδοκαρδίτιδας, μιας λοίμωξης των καρδιακών βαλβίδων ή άλλων καρδιακών δομών.
Μετά από καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις: Για την παρακολούθηση της λειτουργίας των βαλβίδων ή άλλων καρδιακών δομών μετά από χειρουργική επέμβαση.

Διαδικασία:

Ο ασθενής συνήθως λαμβάνει ήπια καταστολή ή τοπικό αναισθητικό στο στόμα και τον λαιμό για να μειωθεί η ενόχληση κατά την εισαγωγή του καθετήρα.
Η διαδικασία διαρκεί περίπου 30-60 λεπτά και ο καθετήρας αφαιρείται μόλις ολοκληρωθεί η εξέταση.
Μετά τη διαδικασία, συνιστάται να αποφύγει ο ασθενής την κατανάλωση φαγητού ή υγρών για λίγες ώρες.

Πλεονεκτήματα:

Ακριβείς εικόνες: Ο διοισοφαγικός υπέρηχος προσφέρει εικόνες υψηλής ευκρίνειας, καθώς ο καθετήρας είναι πιο κοντά στην καρδιά από το εξωτερικό υπερηχογράφημα.
Καλύτερη απεικόνιση ορισμένων δομών: Μπορεί να δείξει με μεγαλύτερη σαφήνεια ορισμένες καρδιακές δομές που είναι δύσκολο να απεικονιστούν με το τυπικό υπερηχοκαρδιογράφημα.

Ο διοισοφαγικός υπέρηχος είναι πολύ χρήσιμος για τη διάγνωση και την παρακολούθηση σοβαρών καρδιακών παθήσεων, παρέχοντας λεπτομερείς πληροφορίες που δεν μπορούν να ληφθούν από άλλες διαγνωστικές μεθόδους. Η ιατρός διενεργεί διοισοφάγειο υπέρηχο σε ιδιωτικό νοσοκομείο και υπάρχει η δυνατότητα τρισδιάστατης απεικόνισης της καρδιάς και των βαλβίδων.